同学们！注意啦！“水痘君”又开始跃跃欲试了！皮肤科门诊和儿科门诊的水痘病人近期明显增加。可别以为它只是爱招惹幼儿园小朋友，咱们大朋友只要是没得过，一样是它的“菜”。而且，年龄越大、病情越重、预后越差。今天，关于这个“既熟悉又陌生”的水痘，我们共同学习一下，帮助大家科学应对，平稳度过这个高发期。

一、初识“水痘”

水痘，是由“水痘-带状疱疹病毒”（VZV）初次感染引起的一种急性传染性疾病。它传染性极强，主要通过呼吸道飞沫（如咳嗽、打喷嚏）传播，俗称“见面传”，也可通过直接接触发病者疱疹的疱液传播，甚至接触被病毒污染的用具（如玩具、毛巾）也可能中招。

二、诊断“水痘”

水痘皮疹的演变过程具有典型特征：最初表现为红色斑疹，接着发展为丘疹，然后形成水疱，最后结痂。皮疹首先出现在躯干和头部，逐渐蔓延至面部和四肢，呈“向心性分布”——躯干密集，四肢稀疏。

水痘最典型的特征是“四世同堂”——同一部位可同时见到斑疹、丘疹、水疱和结痂等不同阶段的皮疹。皮疹通常伴有明显瘙痒感，夜间更为明显。

三、爆发“水痘”

水痘之所以总在校园“扎堆”爆发并非偶然主要有以下几个原因：

1.环境适宜繁殖： 病毒在低温、干燥的环境下存活时间更长，此时，学生较少开窗甚至不愿开窗，冬季的气温条件正好为它提供了“温床”。

2.室内活动增多：天气寒冷，同学们多在教室等密闭空间内活动，空气不流通，极大增加了飞沫传播的风险。

3.人群聚合密集：学校是典型的人群密集场所，为病毒的快速传播创造了绝佳条件，病人在出疹前1-2天就具备传染性，往往等到孩子身上出痘，病毒已经在校园里悄悄传播了一轮，很难提前阻断， 往往一人得病，传染一群人。

四、预防“水痘”

1、接种水痘疫苗，建立免疫屏障。水痘疫苗是预防水痘最有效的手段，接种2剂疫苗后，保护效力可达90%以上，能有效降低感染风险，即使感染，症状也会更轻、病程更短。

2、做好个人卫生，避免接触病源。勤洗手，尤其在饭前便后、接触公共玩具后。外出时规范佩戴口罩，避免与水痘患者密切接触。

3、保持环境通风，减少病毒滋生。学校上课教室、就寝宿舍等场所，每天至少开窗通风2~3次，每次时间不少于30分钟，通过空气流通降低室内病毒浓度。

4、出现水痘症状、及时正规就医。如若出现发热、皮疹、水泡及时正规医院儿科或感染科就诊，确诊后需居家隔离至皮疹完全结痂，避免到人群密集场所，防止传染给其他孩子。

冬季是水痘防控的关键期，科学防控不必过度恐慌，只要做好疫苗接种和日常防护，就能有效降低感染风险。如若出现水痘症状，一定要及时就医，遵医嘱治疗，切勿自行用药，避免延误病情。

后勤保卫处

2025年12月12日